疫情面前,爸爸妈妈必须掌握的婴幼儿防护攻略
春季本是容易发生呼吸道感染的季节,小宝宝免疫系统发育还不成熟,面对新型冠状病毒喜欢攻击免疫力低下的人,婴幼儿自然成了高危易感人群。该如何保护我们的宝宝呢?
科学分析:小宝宝的免疫系统是怎么发展的?
免疫系统就是我们人体的军队,时刻保护人体不受外敌侵害,保障人体的安全。免疫系统的构成、发育、成熟是比较复杂的,宝宝出生的时候免疫系统虽然比较完善,但这个时期免疫反应仍然处于低下的状态。出生后免疫系统的发育和成熟需要不断地接触外界抗原的刺激,例如感染、疫苗接种、肠道菌群的刺激等。
机体防御的第一道防线是人类的先天免疫,先天免疫在宝宝出生的时候就具备了,它不是针对特定抗原的,因此作用的范围比较广泛。
先天免疫可以通过各种创伤和病原体的感染来激活。先天免疫系统有一种细胞叫做抗原呈递细胞,这种细胞就像我们身体里的哨兵,发现敌情,赶紧上报。这种哨兵广泛分布在黏膜表面、结缔组织和器官中。
而黏膜相关淋巴组织又是抵抗病原入侵的第一道免疫屏障。这些淋巴组织主要分布在呼吸道,胃肠道、泌尿生殖道以及外分泌腺(乳腺、泪腺)等。
黏膜免疫系统在胎儿期就已经开始发育了,但在出生时还未发育完全,随着年龄的增长,受骨髓和胸腺的影响以及抗原的刺激逐步完善。
还有一种免疫叫做获得性免疫,获得性免疫是我们机体接触到特定抗原时候产生的。
像这次新型冠状病毒,如果研究出了这个病毒的疫苗,接种后身体产生抗体,就可以自动识别这种病毒,进而消灭它。这就属于获得性免疫,不是我们先天就有的。获得性免疫主要是由B淋巴细胞和T淋巴细胞来承担任务。
有研究表明婴幼儿反复出现的呼吸道感染就与儿童免疫功能低下,尤其是细胞免疫功能低下密切相关。多次大量病毒抗原的刺激使患儿免疫疲惫,因此出现免疫系统对感染源刺激的反应低下。
通过上述分析,在婴幼儿时期宝宝的免疫功能发育还不完善,免疫功能低下的宝宝,要特别注重免疫调控。
自我行动:家长如何做好疫情期宝宝的安全护理工作?
婴幼儿的生理特点和自身免疫功能发育的不成熟决定了他们是易感人群。一旦感染,病情进展快,潜伏期短,家长们首先要做好防护,避免飞沫和接触传染,同时不要恐慌。家长该怎么做呢?
1、正确佩戴合适的口罩
能够戴口罩的儿童应选择儿童口罩。儿童N95防菌口罩-儿童外科口罩-儿童医用口罩-儿童一次性口罩-儿童棉口罩。尽量不外出,若家里有疑似或者新型冠状病毒患者要及时隔离。
2、家庭日常防护
对于无法戴口罩的婴幼儿,家长在照顾孩子时主动戴口罩。避免亲吻宝宝、不对着孩子呼气、喘气。孩子有专用餐具、饮具,不要用嘴吹气的方式冷却食物。
与哺乳期的小婴儿接触,注意更换外出的衣服、鞋子,消毒奶瓶,清洗乳房。避免过多家庭成员接触小婴儿。
3、严格规范洗手
无论是家长还是孩子,勤洗手、不乱摸,不揉眼睛,不触碰公共区域的物体。饭前便后要洗手,接触不洁物体要洗手,避免小宝宝吃手。
4、加强房间通风
每日通风2~3次让空气流动,有条件的家庭可以开启空气净化器或紫外线消毒。每次通风30分钟~1小时。房间通风时将孩子转移到其他房间,注意保暖,避免着凉。
5、家庭清洁消毒
保持家庭环境的卫生整洁,对孩子的玩具、学习用具、生活用品等耐受高温的可进行高温消毒,不耐高温的可用酒精消毒,有条件的家庭可以用酒精擦拭物体表面。
6、适当活动和休息
儿童在家不可过度看电视,玩电子产品,适当安排锻炼或活动。小婴儿也可以在家长帮助下每天被动进行四肢锻炼。保证孩子们的睡眠充足。
营养支持:如何支持小宝宝的免疫系统
疫情发生后,家长们最着急的就是如何在营养方面进行支持,帮助孩子在疫情期做好免疫系统支持。
1、保持良好的生活规律,每天观察孩子的大小便,保持大便通畅。
上边已经分析,肠道粘膜屏障是抵抗病原入侵的第一道免疫屏障。发生腹泻、腹胀、便秘要提高警惕,在专业指导下适时补充益生菌益生元制剂。
2、每日营养均衡,保证营养充足。
适当进食高蛋白食物、新鲜的蔬菜水果,年纪大的孩子可以适量食用坚果。根据实际情况在专业指导下可补充维生素,矿物质。让孩子的饮食多样化,养成不挑食的习惯。
3、婴幼儿注意补充维生素AD。
维生素A对黏膜屏障(如肠上皮细胞)具有维持和再生的作用,对免疫细胞(中性粒细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞)正常功能的发挥起着至关重要的作用。
维生素A缺乏与免疫受损和感染性疾病易感性密切相关。维生素A能加强对传染病特别是呼吸道感染及肠道寄生虫感染的抵抗力。
维生素A的来源比较广泛,红肉类、动物肝脏、蛋奶类都非常丰富,且可以直接吸收利用。另外,深绿色和红黄色的蔬菜中也含有维生素A源,可以在体内转化成维生素A。食补还是很方便的。
维生素D是一种在建立免疫平衡并抑制自身抗体的过程中发挥至关重要的作用的营养素,能起到免疫抑制剂的作用,帮助调节免疫敏感性,防止生成自身抗体,防止免疫系统过度反应。
维生素D的食物来源很少,我们只有通过皮肤的“光合作用”自己合成维生素D。但是,城市人群的光照时间远远低于合成足量维生素D所需要的时间。
我们建议额外补充400单位/天。定期补充维生素D制剂是一种快速、直接改善维生素D营养状况的方法。
4、适当补充多n-3系列多不饱和脂肪酸。
我们都知道婴幼儿每天补充至少100mg的DHA,低出生体重儿和早产儿需要补充的量更多,对于大脑和视网膜发育有益处。
但其实DHA对于免疫系统来讲也是益处多多。充足的n-3系列多不饱和脂肪酸可以增加免疫系统众多关键细胞的细胞膜的流动性、延展性和通透性,改变嵌入细胞膜中酶的活性。
细胞膜具有更好的弹性和流动性意味着可以更有效的吞噬病原体,有助于免疫系统的正常运作。
5、免疫力低下的宝宝可以补充乳铁蛋白。
乳铁蛋白在调节免疫、抗病毒、治疗反复呼吸道感染已经有了众多的临床研究,我们国家还编写了《乳铁蛋白婴幼儿健康效应专家共识》。
乳铁蛋白是目前公认的具有多效免疫调节活性的蛋白质,它可以影响多种免疫细胞。在这些免疫细胞的表面都有乳铁蛋白受体,乳铁蛋白通过与这些细胞表面受体的结合来发挥生物活性作用。
半个世纪以来,随着全世界多个领域专家学者对乳铁蛋白研究的不断深入,其对机体的免疫调节作用越来越受到重视。
免疫力低下的宝宝们可以选择具有国家小蓝帽标识的乳铁蛋白。目前市面上乳铁蛋白比较混乱,家长选择时一定要擦亮眼睛。
面对疫情,现在需要的不是家长们的担心焦虑,而是你们的细心和冷静,做好家庭防护、营养支持和宝宝一起顺利度过疫情期。
参考文献:
1.《儿童肠道菌群基础与临床》.武庆斌.郑跃杰.黄永坤.科学出版社.2012年6月第一版
2.《原始饮食》.莎拉.巴兰坦.北京科学技术出版社.2019年1月第一版
3.乳铁蛋白对机体免疫功能的影响. 程德勇.临床儿科杂志.第27卷第2期2009年1月第一版
4.乳铁蛋白治疗反复呼吸道感染患儿的疗效. 潘伟.罗靖.徐进生.贲晓明.实用儿科临床杂志.第22卷第22期.2007年11月