盲目退烧是在帮孩子?还是害孩子?
资深营养顾问--闫红丽 女士
我们先来了解一下人体是如何维持正常体温的?
人体的体温调节中枢在下丘脑,寒冷时:下丘脑指挥身体→收缩外周血管→减少热量散发,骨骼肌→颤抖→产热;炎热时:下丘脑指挥身体→扩张外周血管→汗腺分泌汗液→散热。
那感染时,为什么会发热呢?
当病菌攻击人体时,免疫系统→内源性的致热源,病菌+内源性的致热源→下丘脑→上调体温设定点→发热→刺激身体加强防御→体温升高。
我们看看免疫系统和这些病菌是如何打仗的呢?
当病菌侵犯身体时,免疫系统就会“反击”。
升高体温,病菌生长环境被改变,病菌生长被抑制;同时释放免疫活性作用的细胞,加强吞噬细胞和嗜中性粒细胞的杀菌活性来对抗病菌。
在33-35度时,病菌更容易繁殖,体温升高至39-40度时,病菌繁殖受抑制。身体被病菌感染后,发热会让身体警觉,并召集免疫细胞,最终将侵入机体的病原体清除掉。
如果孩子每次发热生病都马上用药物控制,孩子身体的免疫系统就无法得到锻炼。如两军对战,如果一方的兵力从来没有过战斗,每次开战靠外援帮助来对抗敌军,战斗力自然会越来越弱。
宝宝出现以下任一状况要及时就诊:
1、发烧持续时间超过72小时;
2、体温40℃以上(腋温)超过24小时;
3、三个月以内的婴儿体温超过38℃;
4、伴随剧烈呕吐或腹泻;
5、身体抽搐;
6、精神状况差、嗜睡、面色苍白、呼吸急促、口唇发紫;
7、口腔干燥、眼窝凹陷、哭时无泪或少泪、尿少或无尿;
8、剧烈头痛、昏迷、颈部发直。囟门明显凹陷(多为脑膜炎)。
就诊后医生会详细了解病情、体温监测同时会给孩子抽血常规+CRP
当白细胞增高,中性粒细胞为主→考虑可能为细菌感染。
当白细胞正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数增高→可能为病毒感染。
CRP不高→考虑病毒感染;CRP持续升高→考虑体内有急性炎症、细菌感染或组织损伤。
细菌感染时医生会给宝宝常规抗生素治疗。
但用药过程中有些细菌会适应,会进化,进化后的病菌能使抗生素分解→用药无效;长期或大剂量使用抗生素→菌群失调,导致孩子抵抗力差。
美国《微生物学》杂志:服用抗生素能够影响肠道长达一年!
对于反复发烧,扁桃体发炎的患儿,发展到扁桃体腺样体肥大,影响到呼吸、睡眠,就可能要手术治疗。
2002年,《Biochem. Cell Biol》(《生物化学和细胞生物学》)发表《乳铁蛋白抗A型链球菌侵袭能力研究》的临床观察。选取A型链球菌(GAS)感染的扁桃体炎儿童病例,预行扁桃体切除术。
切除之前随机分成两组:
A组,术前口服红霉素500mg/次,三次/天,共15天
B组:术前乳铁蛋白100mg漱口/次,三次/天,10天后加服红霉素500mg/次,三次/天,共15天。
切除扁桃体后对其进行体外观察,计数A型链球菌的数量:
实验结果:
B组乳铁蛋白漱口10天的人群,比单纯口服红霉素组少用了10天的红霉素,而扁桃体中A型链球菌的数量明显减少,说明了乳铁蛋白抗A型链球菌的能力,即对扁桃体发炎的良好疗效。
乳铁蛋白直接结合于宿主细胞表面的病菌受体上,形成乳铁蛋白保护膜,阻断病菌进入细胞。从而增加药效进而缩短病程的疗效。
面对发烧,不要盲目退烧,找到病因是关键,同时未雨绸缪,要注意营养均衡,同时注意我们自身的免疫系统调节吧!